病例分享：相似双眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

长期以来病态脉络膜动物细胞增多（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出，病患者多体现为单反相机脉络膜动物细胞色素沉着病因。近日，英国阿拉巴马大学疗养院的 Lauren 等分享了一例少见的双目长期以来病态脉络膜动物细胞增多病因，相关媒体报道于 2016 年发表在 Retinal Cases Wild Brief Reports 杂志。

病患者女同病态恋，24 岁，非裔英国人，无主诉病征，既往无海马部疾病通史。海马科检查发现双目后极部色素沉着。双目视力 20/30，海马压出现间歇病态。无白癜风和全身恶病态，海马前节出现间歇病态，无葡萄膜炎和虹膜色素沉着，不权衡为 Waardenburg 综合征。

右海马 8 点钟方位可见一处羽毛状边缘的头色素沉着病因，双海马 3 点钟方向也可见一半径较小的头色素沉着病因（所示 1）。海马底 OCT 发现双目轻微的脉络膜略为，视网膜层无轻微间歇病态（所示 2）。

所示 1 为海马底照相：双海马 3 点钟（左所示）和右海马 8 点钟（右所示）可见脉络膜羽毛状边缘炎症色素沉着病因

所示 2 为海马底 OCT 所示像：双目脉络膜略为，视网膜层出现间歇病态

脉络膜动物细胞增多病因需权衡的鉴别病患包括：海马球头变病或海马皮肤头变病，炎症脉络膜头色素瘤，双目炎症葡萄膜动物细胞病变以及本文提到的长期以来病态脉络膜动物细胞增多。

由于病患者多无主诉病征，仅仅通过海马科检查发现间歇病态，目前文献媒体报道的单反相机长期以来病态脉络膜动物细胞增多个案较少，双目病因仅仅剩 4 例，；也为中南美洲人，；也为的人，之外为 43～60 岁。本文媒体报道的病患者为最年轻的非裔病患者。未来还需要更多的临床研究和组织病理学研究有利于了解该病的时有发生发展，以及是否可能会减低葡萄膜头色素瘤的风险。

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编辑： 朱琳